高永顺教授医护团队

常见胸骨感染

Common sternal infections

患者,男,77岁。肠坏死行肠切除回肠造口术后腹部伤口感染2月,肾衰呼衰,气管切开。

手术切除腹部感染组织,双氧水,盐水,甲硝唑液清洗创面,2个O滑线缝合修复较大缺损部,皮瓣下放引流管,缝合皮肤。

患者,男,70岁。冠脉搭桥术后1月余,胸骨哆开感染,并发呼吸循环功能不全,肾衰竭,经抗感染及血液透析治疗,病情稳定。

手术切除感染的软组织,拔除钢丝,咬除感染坏死胸骨边缘,清除纵隔内感染物质,转移左侧胸大肌瓣及腹直肌瓣修复胸部缺损,纵隔及左皮瓣下放引流管,缝合伤口。

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患者,女,69岁。冠脉搭桥术后1个半月,伤口哆开感染,清创手术2次不愈,伤口细菌培养为金黄色葡萄球菌,万古霉素抗感染治疗。

手术切除感染的软组织,创面清创,咬除少量裸露胸骨,双氧水,盐水,碘伏消毒创面,向两侧游离皮瓣,邻近胸大肌修复胸骨缺损,纵隔及双侧皮瓣下放引流管,缝合伤口。

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